Le Rivotril (Clonazépam) est indiquée dans le traitement des épilepsies généralisées ou partielles chez l’enfant (forme buvable) ou chez l’adulte et enfant (forme comprimé) soit en monothérapie temporaire, soit en association à un autre traitement antiépileptique. La forme injectable est indiquée dans le traitement d’urgence de l’état de mal épileptique de l’adulte et de l’enfant.
Comment doit-on employer ce médicament ?
La dose de clonazépam est fonction de la quantité requise pour maîtriser les convulsions et varie d'une personne à une autre. Il est important que la dose soit individualisée selon vos besoins personnels pour éviter une sédation excessive ou un trouble moteur.
La dose quotidienne initiale de clonazépam recommandée pour un adulte ne devrait pas dépasser 1,5 mg pris en 3 doses fractionnées. Ceci aide à réduire la somnolence et les autres effets secondaires. Votre médecin augmentera la dose progressivement, jusqu'à ce que vos convulsions sont maîtrisés.
La dose quotidienne d'entretien de clonazépam recommandée pour un adulte se situe entre 8 mg et 10 mg pris en 3 doses fractionnées. Jusqu'à ce que les enfants aient 10 ans, ou jusqu'à ce qu'ils pèsent 30 kg, la dose quotidienne qui leur est donnée est établie en fonction de leur poids corporel (0,01 mg à 0,03 mg par kg de poids corporel).
Le clonazépam peut être pris avec de la nourriture ou non. Vous devriez éviter de boire du jus de pamplemousse pendant que vous employez ce médicament, car cette substance pourrait accroître la concentration de clonazépam dans votre sang.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
une augmentation de la salive;
des étourdissements ou une sensation de tête légère;
une faiblesse musculaire;
une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
de la maladresse ou de l'instabilité;
une réaction retardée;
de la somnolence.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
de l'anxiété;
des cauchemars ou des troubles du sommeil;
de la confusion;
des convulsions (crises épileptiques);
des hallucination (la perception de phénomènes qui n'existent pas en réalité);
des modifications du comportement (par ex. de l'agressivité, de l'agitation, une excitation inaccoutumée, un état de nervosité, ou une irritabilité);
une perte de mémoire des événements récents;
une toux;
des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, un désintérêt à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
des troubles de la pensée (de la désorientation, des convictions irrationnelles, ou une perte du sens de la réalité).